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团体意外险保障范围是什么,出险后如何进行理赔?

浏览次数:1012来源:友企保发布时间:2019-04-23 11:25:40

现在很多企业为了提升员工福利,会为员工购买团体意外险,通过团意险来降低用工风险,提升员工福利感知等。今天,就给大家介绍下团体意外险及保障范围,了解下团体意外险理赔流程。

 

现在很多企业为了提升员工福利,会为员工购买团体意外险,通过团意险来降低用工风险,提升员工福利感知等。今天,就给大家介绍下团体意外险及保障范围,了解下团体意外险理赔流程。

 

一、团体意外险

团体意外险是指使用一份总保单向一个团体的多个成员提供人身保险保障的一类保险业务。团体意外伤害保险是以各种社会团体为投保人,以该团体的全部或大部分成员为被保险人,对被保险人因意外事故导致死亡、残疾或产生医疗费用的,保险人按合同约定给付保险金的意外伤害保险。

团体意外伤害保险的保险期限一般为一年,期满可申请续保,保险费率根据投保单位的行业或工作性质来确定。由于是团体投保,能够有效降低逆选择和经营成本,通常团体意外伤害保险的费率要比个人意外伤害保险的费率低。

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二、团体意外险的保障范围

团体意外险的保障范围,它与个人意外险的赔偿范围几乎没有什么区别,一般情况下,团体意外险包括了意外伤害医疗,意外伤害身故、残疾、各种交通意外身故、意外住院津贴等。大家需要注意的是,投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人,以免影响后续理赔事宜。

 

三、团体意外险赔付流程

1、员工发生意外后,企业负责人需要及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。如果客户从友企保购买心系员工团体意外险[了解更多],后续变更与理赔事务均可由友企保协助您办理。

 

2、被保险员工因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):医学诊断证明;有关部门出具的意外伤害事故证明;医疗费原始收据及处方;本人身份证或户籍证明复印件。

 

3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在5-15工作日日内会作出结案通知,会将赔款支付到受益人银行账户上。在友企保上,小额理赔(3000元以下),3个工作日即可完成赔付。

注:对于团体意外伤害保险的保单效力方面,团体意外伤害保险中,被保险人一旦脱离投保的团体,保单效力对该被保险人即终止,投保团体可以为该被保险人办理退保手续,而保单对其他被保险人仍然有效。

 

文章标签:团体意外险 理赔流程